Vér a ló vizeletében: mi állhat mögötte?

Hogyan néz ki pontosan a hematuria?

A leggyakoribb okok egy sorban

Az alábbiakban a Hollandiában gyakorta előforduló okok szerepelnek lovaknál a vizeletben lévő vérrel kapcsolatban:

• Húgyblásagyulladás (cystitis): bakteriális fertőzés, gyakoribb kancáknál a rövidebb urethán keresztül.
• Vizeleteúti kövek (urolithiasis): ásványi lerakódások, amelyek sértik a nyálkahártyát; mind a mének, mind a rongyok között előfordul.
• Vesegyulladás vagy vesekárosodás: fertőzés, mérgezés (például tölgylevél-mérgezés) vagy hosszú távú NSAID-használat következménye lehet.
• Izmainak kárосodása (myoglobinuria): intenzív erőfeszítés után vagy azoturiánál a vizelet sötétbarnára színeződik – ez nem igazi vér, hanem myoglobin.
• Daganatok: ritka, de húgyblása- vagy veserák előfordulhat idősebb lovaknál (>15 év).
• Trauma: a hasfalra eső esés vagy ütés sérülést okozhat a húgyblásában vagy az urethrában.

Myoglobinuria: nem ugyanaz, mint a vér

Mikor kell azonnal hívni az állatorvost?

• A vizelet világos vörös és sok vér látható.
• A lovad kolika tüneteket mutat a szín mellett.
• A ló alig vizel vagy fájdalmat mutat a vizelés alatt.
• Láz van jelen (>38,5 °C) vagy levertség.
• A vizelet sötétbarna az erőfeszítés után (myoglobinuria gyanúja).
• A tünetek 24 óránál hosszabbak vagy rosszabbodnak.

Mit csinál az állatorvos a diagnózis felállításakor?

Az állatorvos vizeletteszt vizsgálattal kezd: egy dipstick három perc alatt információt ad a vérről, fehérjéről és pH-ról. A mikroszkópia megmutatja, hogy valóban vörösvérsejtek vannak-e jelen (hematuria) vagy myoglobin (myoglobinuria). Az olyan vérértékek, mint a kreatinin és a vizeletvegyület, feltérképezik a veseműködést. Kövekre vagy daganatra gyanakodva a húgyblása és vese ultrahangvizsgálata következik. A diagnózis felállítása általában 1-3 napot vesz igénybe a szokásos vizsgálatban; összetett esetekben tovább. Jegyezd fel előre az összes megfigyelést – szín, időpont, táplálás, gyógyszertan – a lovidékben, hogy ne feledkezz meg semmit a konzultáció során.

Táplálás és gazdálkodás mint kockázati tényezők

A táplálás nagyobb szerepet játszik, mint sok tulajdonos gondol. Az adagok túl magas kalciumtartalma – például sok lucerna – növeli a kristályképződés kockázatát a húgyblásában. A vízbevitel hiánya ismert triggerezője az urolitiasisnak; a lovak hideg időben néha csak 20-25 litert isznak naponta, ahelyett az ajánlott 30-50 litert. A hosszú házfenylbutazon-kezelés, mint az NSAID-k, a gyomornyelv-nyálkahártyát és a vesét is sérülést okozhat. Az EquiSight naptárjával követheted a gyógyszerschédulákat és időben leállíthatod vagy felfüggesztheted az állatorvossal való konzultáció után.

• Korlátozd a lucernát a nyers táplálékrandszon maximum 20-25%-ára az érzékeny lovak esetén.
• Biztosíts tiszta, langyos ivóvizet a télen az felvétel ösztönzésére.
• Mindig jegyezd fel az NSAID-használatot a lovidékben a kezdési és végzési dátummal.
• Idősebb lovak esetén (>12 év) évente készítess vérértékeket kontrollált.