Sangue nelle urine del cavallo: cosa c'è dietro?

Come appare esattamente l'ematuria?

L'urina normale del cavallo varia dal giallo chiaro al giallo scuro e può essere leggermente torbida a causa dei mucoproteini. Quando si parla di ematuria, si vede una colorazione chiaramente rosa, rossa o addirittura marrone scuro. Presta attenzione anche al momento in cui il sangue è visibile: all'inizio del flusso di urina suggerisce un problema nell'uretra o nella parte anteriore della vescica, mentre il sangue visibile in tutto il flusso indica un disturbo più in alto nelle vie urinarie, come i reni o la vescica. Registra colore, momento e frequenza nella cartella del cavallo di EquiSight — queste informazioni sono oro colato per il veterinario.

Le cause più comuni in sintesi

Di seguito sono elencate le cause che i veterinari nei Paesi Bassi riscontrano più frequentemente nei cavalli con sangue nelle urine:

• Cistite (infiammazione della vescica): infezione batterica, più frequente nelle fattrici a causa dell'uretra più corta.
• Calcoli urinari (urolitiasi): depositi minerali che danneggiano la mucosa; si verificano sia nei stalloni che nei castrati.
• Infiammazione renale o danno renale: può essere conseguenza di infezione, tossine (ad es. avvelenamento da foglie di quercia) o uso prolungato di FANS.
• Danno muscolare (mioglobinuria): dopo uno sforzo intenso o in caso di azoturia, l'urina diventa marrone scuro — non è sangue vero ma mioglobina.
• Tumori: rari, ma il carcinoma della vescica o del rene può verificarsi nei cavalli più anziani (>15 anni).
• Trauma: una caduta o un colpo contro la parete addominale può danneggiare la vescica o l'uretra.

Mioglobinuria: non è la stessa cosa del sangue

Un errore comune è scambiare la mioglobinuria per ematuria. Nell'azoturia — anche chiamata 'tying-up' — le cellule muscolari si rompono e la proteina mioglobina si disperde nell'urina. L'urina appare quindi marrone scuro o color caffè, ma non contiene globuli rossi. Riconosci l'immagine associata: il cavallo è rigido, suda eccessivamente e talvolta rifiuta di muoversi dopo uno sforzo. La mioglobinuria è un'emergenza perché può danneggiare rapidamente i reni. Chiama il veterinario immediatamente e assicura acqua e riposo. Con EquiCoach in EquiSight puoi descrivere i sintomi e ottenere rapidamente una prima valutazione dell'urgenza.

Quando chiamare immediatamente il veterinario?

• L'urina è rosso brillante e c'è molto sangue visibile.
• Il cavallo mostra segni di colica insieme alla colorazione.
• Il cavallo urina molto poco o sembra avere dolore durante la minzione.
• C'è febbre (>38,5 °C) o apatia.
• L'urina è marrone scuro dopo uno sforzo (sospetto di mioglobinuria).
• I sintomi durano più di 24 ore o peggiorano.

Cosa fa il veterinario per la diagnosi?

Il veterinario inizia con un esame delle urine: un test con strisce reattive fornisce risultati in tre minuti su sangue, proteine e pH. La microscopia mostra se sono presenti globuli rossi (ematuria) o mioglobina (mioglobinuria). Gli esami del sangue come creatinina e urea valutano la funzione renale. In caso di sospetto di calcoli o tumori, segue l'ecografia di vescica e reni. In media, la diagnosi richiede da uno a tre giorni per un esame di routine; più a lungo nei casi complessi. Annota in anticipo tutte le osservazioni — colore, momento, alimentazione, farmaci — nella cartella del cavallo, così non dimenticherai nulla durante la visita.

L'alimentazione e la gestione come fattori di rischio

L'alimentazione gioca un ruolo più importante di quanto molti proprietari pensino. Un contenuto di calcio troppo alto nella razione — ad esempio dovuto a molto erba medica — aumenta il rischio di formazione di cristalli nella vescica. Un'assunzione insufficiente di acqua è un fattore scatenante noto per l'urolitiasi; i cavalli in caso di freddo talvolta bevono solo 20-25 litri al giorno invece dei consigliati 30-50 litri. L'uso prolungato di FANS come la fenilbutazone può danneggiare sia la mucosa gastrica che i reni. Usa l'agenda in EquiSight per tenere traccia dei programmi di medicazione e interrompere o ridurre i dosaggi tempestivamente in consultazione con il tuo veterinario.

• Limita l'erba medica al massimo del 20-25% della razione di foraggio grezzo nei cavalli sensibili.
• Fornisci acqua pulita e tiepida in inverno per stimolare l'assunzione.
• Annota sempre l'uso di FANS nella cartella del cavallo con data di inizio e fine.
• Nei cavalli anziani (>12 anni) controlla gli esami del sangue annualmente.