Širdies garsai pas žirgus: kada reikia imtis veiksmų?

Kas tiksliai yra širdies garsai?

Širdies garsas yra papildomas garsas, kurį veterinaras gird per fonendoskopą, be normalių širdies tonų. Jis atsiranda dėl turbulentinio kraujo srauto per širdies vožtuvus arba šalia jų. Žmonėms šis reiškinys taip pat žinomas. Tai ne visada reiškia, kad su pačia širdimi yra kas nors negerai. Žirgams širdies garsai klasifikuojami nuo 1 iki 6, kur 1 laipsnis beveik negirdimas, o 6 laipsnis girdimas net be fonendoskopo. Laipsniai 1–3 dažniausiai yra funkciniai ir nekenksmingi; laipsniai 4–6 beveik visada reikalauja tolesnio tyrimo.

Funkcinis prieš patologinį garsą

Didžiausias skirtumas, kurį veterinaras daro, yra tarp funkcinio ir patologinio garso. Funkcinis garsas neturi struktūrinės priežasties ir kartais netgi išnyksta esant aukštesniam širdies ritmo artiesiems ar po fizinio krūvio. Patologinis garsas rodo vožtuvo arba širdies sienos sutrikusią funkciją. Dažniausia patologinio garso priežastis žirgams yra vožtuvo nepakankamumas, kai vožtuvas nevisiškai užsidaro ir kraujas grįžta atgal. Mitralinis ir aortinis vožtuvai yra labiausiai paveikti. Įgimtos širdies anomalijos pasitaiko, bet yra retesnės.

Signalai, rodantys rimtą problemą

• Sumažėję veiklumo rodikliai be jokios kitos aiškios priežasties
• Greitai pavargus atliekant santykinai lengvą darbą
• Papučiai ar pilvas išpūsti dėl skysčio kaupimosi (edema)
• Netaisyklingas širdies ritmas arba matomas nerimastumas po fizinio krūvio
• Spontaniški silpnumo atvejai, suklumpimai arba beveik kritimas be jokios aiškios priežasties
• 4 arba aukštesnis laipsnis auskultacijos metu, derinant su aukščiau nurodytomis ženklomis

Tyrimas: nuo fonendoskopo iki echokardiografijos

Kai veterinaras nustato garsą, jo laipsnis ir momentas širdies cikle (sistolinis ar diastolinis) lemia kitus žingsnius. Diastolinis garsas dažniau laikomas reikšmingiau nei sistolinis. Papildomi tyrimai paprastai apima echokardiografiją (širdies echografiją) ir EKG, kartais su krūvio EKG. Su echografija veterinaras gali įvertinti vožtuvo funkciją, širdies kamerų dydį ir kraujo srautą. Suteik savo veterinarui kuo išsamesnę informaciją: kiek laiko pastebėjai problemas, kokiame krūvio lygmenyje ir kaip dažnai. Per žirgo dokumentavimo sistemą EquiSight gali saugoti pastebėjimus, kad kiekviename apsilankymo metu duotum visapusiską vaizdą.

• Echokardiografija: aukso standartas vožtuvo vertinimui
• EKG ramybės būsenoje: nustato ritmo sutrikus
• Krūvio EKG: atskleižia paslėptus aritmijas
• Kraujo testai: pašalina anemiją arba infekciją kaip priežastį

Ką tai reiškia naudojimui ir krūviui?

Žirgą su 1 arba 2 laipsnio funkcine širdies garsu ir be papildomų simptomų dažniausiai gali toliau jodinėti ir treniruoti. Jei patvirtinta vožtuvo nepakankamumą, patarimas priklauso nuo rimtumo: lengvas tricuspidinio vožtuvo nuotėkis žirge, skirtame rekreacijai, reikalauja metinės patikros, bet tiesiogiai nepriveda prie pensijavimo. Žirgams, skirtiems varžyboms arba intensyviai naudojamiems šuoliavimo arba dresuotų jojėjų žirgams taikomos griežtesnės normos; kai kurie apžiūrinėjantys veterinarai atmeta žirgą nuo 3 laipsnio ir aukščiau. Aptark su savo veterinaru realistišką naudojimo planą ir nustatyk priminimus per EquiSight kalendorių periodiškai atlikti širdies patikras.

Prevencija ir stebėjimas praktikoje

Širdies garsus retai kas pavyksta išvengti, bet anksti pastebėjus jie gali daryti didelį skirtumą. Leisk veterinarui standartinei metinei sveikatos patikrai priklausyti širdies auskultacija. Patikrink, ar tavo žirgas po fizinio krūvio ilgiau nei paprastai grįžta į normalią būklę, ir tai užrašyk žirgo dokumentavimo sistemoje. EquiCoach remiantis įrašytais sveikatos ir treniravimo duomenimis gali atpažinti šablonus ir perspėti apie pokyčius, kuriems gali reikėti tolesnio tyrimo. Anksti nustatarinė vožtuvo problema suteikia tau ir tavo veterinarui daugiausiai vietos dėl apgalvotų sprendimų.