Kepenų rodikliai arkliams: kaip skaityti kraujo tyrimo rezultatus

Kurie kepenų rodikliai yra tyrimo rezultatuose?

Atliekant standartinį kraujo tyrimą arkliams, paprastai matuojami keturi kepenų fermentai: GGT (gama-glutamilotransferazė), GLDH (glutamato dehidrogenazė), AST (aspartato aminotransferazė) ir SDH (sorbitol dehidrogenazė). Be to, paprastai atliekamas bilirubino ir albumino testas. GGT ir GLDH yra daugiausia susijusios su kepenomis arkliams. AST taip pat didėja dėl raumenų pažeidimo, todėl veterinaras šią vertę visada vertina kartu su CK (kreatin kinaze). Kiekvienas šis fermentas turi savo istorija: kai kurie rodo ūmią ląstelių žalą, kiti — lėtinius susirgimus arba tulžies užtvančiuosius sutrikimus.

Normalūs rodikliai: kokios yra ribos?

Nuorodos vertės gali šiek tiek skirtis pagal laboratoriją, tačiau toliau pateiktieji diapazonai dažnai naudojami Nyderlandų arklių praktikoje:

• GGT: 10–80 U/L (didesnės vertės rodo kepenų žalą arba tulžies užtvančiuosius sutrikimus)
• GLDH: 0–10 U/L (net šiek tiek padidinta yra reikšminga; labai padidinta = ūmi ląstelės žala)
• AST: 150–400 U/L (taip pat padidinta dėl raumenų problemų)
• SDH: 0–8 U/L (labai susijusi su kepenomis, greitai padidėja ląstelės žlugus)
• Bendras bilirubinas: 10–51 µmol/L (padidėja post, hemolizės arba kepenų ligų metu)
• Albuminas: 25–38 g/L (žemas chroninės kepenų nepakankamoje)

Ką reiškia padidėjęs GGT?

GGT yra dažniausiai prašomas kepenų rodiklis arkliams ir taip pat jautriausia. Vertė virš 80 U/L visada reikalinga dėmesio. Šiek tiek padidėjęs GGT (80–200 U/L) gali reikšti dietinę klaidą — per daug baltymų arba prastos kokybės šieno — bet taip pat senecioze (nuodingą medžiagą iš Jakobo stauro). GGT virš 500 U/L beveik tikrai rodo rimtą kepenų ligą. Svarbu: GGT lėtai krinta po pasveikimo; gali prireikti savaičių, kol vertė grįš į normalę, net jei kepenys jau pasveiko.

Kada prasminga pakartoti kraujo tyrimą?

Vienkartinis matavimas duoda tik momentinį vaizdą. Tik pakartotiniai matavimai parodys, ar vertė kyla, lieka stabili, ar krinta. Pavyzdžiui: atliekant metinę patikrą, tavo arklis turi GGT 95 U/L. Po šešių savaičių pakeitus dietą, testuoji vėl. Jei vertė sumažėjo iki 60 U/L, tada priežiūra veikė. Jei ji padidėjo iki 160 U/L, tada reikalingas tolimesnis tyrimas. EquiSight arklio byloje galima saugoti kraujo tyrimų rezultatus ir juos lyginti laikui bėgant, todėl tendencijas matai iš karto.

Kepenų nukrypimų priežastys arkliams

• Senecioze: chroninis nuodijimas Jakobo stauru šieno arba ganyklos augaluose
• Hiperlipemija: riebalų kaupimasis kepenose, ypač ponuose ir asiluose
• Tulžies akmenys arba tulžies užtvara: retos, bet galimos, matomos dėl aukštos GGT ir bilirubino
• Kepenų apscessai arba navikai: AST ir GGT labai padidėja, dažnai kartu su karščiu ir svorio netekimu
• Aflatoksinai pelėsiuose paėdale: ūmiai pavojinga, GLDH ir SDH šaubia aukštyn
• Pirminė kepenų nepakankamumas: albuminas krinta, arklys tampa nurimas ir nuo to nesiėda

Ką tu darysi su rezultatais praktikoje?

Gavęs rezultatą, ne tik paskambink, kad sužinotumėte, ar kažkas "padidėjęs", bet taip pat paklaus, kiek stipriai padidėjo ir kuri vertės kombinacija nukrypo. GLDH ir SDH kartu padidėję rodo ūmią ląstelės žalą ir reikalauja greito veiksmo. Tik šiek tiek padidėjęs GGT be kitų nukrypimų dažnai gali būti stebimas su dietos pokyčiu. Naudokite EquiCoach EquiSight tyrimams: įvedate reikšmes ir gautos paaiškintas apie galimą reikšmę ir tolimesnius žingsnius, nereikia laukti skambučio iš veterinaro.

Dieta ir tvarkymas esant kepenų perkrovai

Kai kepenys yra perkrautos, priežiūra daugiausia apie pašarą. Sumažinkite racionui baltymų kiekį — maksimaliai 10% grubių baltymų sausą medžiagą. Vengi šieno ir senų, pelėsiškų šieno. Užtikrinkite pakankamai judesio, kad riebalų medžiagų apykaita veiktų. Nepridėkite nereikalingų papildų; kepenys turi jas apdoroti. Tikrinkite ganyklą Jakobo stauro ir pašalinkite augalą su šaknimis. Užrašykite visus pašaro pakeitimus EquiSight dienyne, kad atliekant sekantį kraujo tyrimą žinotumėte tiksliai, kas pasikeitė.