Sangue na urina em cavalos: o que está por trás?

Como é exatamente a hematúria?

A urina normal equina varia entre amarelo claro e amarelo escuro e pode ser ligeiramente turva devido a mucoproteínas. Quando falamos de hematúria, vê-se uma coloração claramente rosa, vermelha ou mesmo castanha escura. Observe também o momento em que o sangue fica visível: no início do jato de urina sugere um problema na uretra ou na parte anterior da bexiga, enquanto sangue em todo o jato indica uma condição mais acima nas vias urinárias, como rins ou bexiga. Registe a cor, o momento e a frequência no dossiê do cavalo no EquiSight — essa informação é ouro puro para o veterinário.

Causas mais comuns resumidas

Abaixo estão as causas que os veterinários na Holanda encontram mais frequentemente em cavalos com sangue na urina:

• Inflamação da bexiga (cistite): infecção bacteriana, mais frequente em éguas devido à uretra mais curta.
• Cálculos nas vias urinárias (urolitíase): depósitos minerais que danificam a mucosa; ocorre tanto em garanhões como em machos castrados.
• Inflamação renal ou lesão renal: pode resultar de infeção, toxinas (por exemplo, envenenamento por folha de carvalho) ou uso prolongado de AINE.
• Dano muscular (mioglobinúria): após exercício intenso ou na azotúria, a urina fica castanha escura — não é sangue real mas mioglobina.
• Tumores: raros, mas carcinoma da bexiga ou renal pode ocorrer em cavalos mais velhos (>15 anos).
• Trauma: uma queda ou golpe contra a parede abdominal pode danificar a bexiga ou uretra.

Mioglobinúria: não é a mesma coisa que sangue

Um erro comum é confundir mioglobinúria com hematúria. Na azotúria — também conhecida como 'tying-up' — as células musculares degradam-se e a proteína mioglobina vaza na urina. A urina fica castanha escura ou cor de café, mas não contém glóbulos vermelhos. Reconheça a situação associada: o cavalo está rígido, suda excessivamente e às vezes recusa-se a mover-se após esforço. A mioglobinúria é uma emergência porque pode danificar rapidamente os rins. Contacte o veterinário imediatamente e providencie água e repouso. Com o EquiCoach no EquiSight pode descrever os sintomas e obter rapidamente uma avaliação inicial sobre a urgência.

Quando contactar imediatamente o veterinário?

• A urina é vermelha clara e há muito sangue visível.
• O seu cavalo apresenta sintomas de cólica junto com a descoloração.
• O cavalo urina pouco ou parece ter dor ao urinar.
• Há febre (>38,5 °C) ou depressão.
• A urina fica castanha escura após esforço (suspeita de mioglobinúria).
• Os sintomas duram mais de 24 horas ou pioram.

O que faz o veterinário no diagnóstico?

O veterinário começa com um exame de urina: um teste rápido (dipstick) fornece resultado em três minutos sobre sangue, proteína e pH. A microscopia mostra se há realmente glóbulos vermelhos presentes (hematúria) ou mioglobina (mioglobinúria). Análises de sangue como creatinina e ureia avaliam a função renal. Se suspeitar de cálculos ou tumor, segue-se ecografia dos rins e bexiga. Em média, o diagnóstico leva um a três dias em exame de rotina; em casos complexos, mais tempo. Registe antecipadamente todas as observações — cor, momento, alimentação, medicação — no dossiê do cavalo, para não esquecer nada durante a consulta.

Alimentação e gestão como fatores de risco

A alimentação desempenha um papel maior do que muitos proprietários pensam. Um teor de cálcio demasiado elevado na ração — por exemplo, muita medicago — aumenta o risco de formação de cristais na bexiga. A ingestão inadequada de água é um fator desencadeante conhecido da urolitíase; os cavalos, em tempo frio, por vezes bebem apenas 20-25 litros por dia em vez dos recomendados 30-50 litros. O uso prolongado de AINE como fenilbutazona pode danificar a mucosa gástrica e os rins. Use o calendário no EquiSight para manter registos dos esquemas de medicação e parar ou reduzir atempadamente em consulta com o seu veterinário.

• Limite a medicago a um máximo de 20-25% da ração de volumoso em cavalos sensíveis.
• Forneça água potável limpa e morna no inverno para estimular o consumo.
• Registe sempre o uso de AINE no dossiê do cavalo com data de início e fim.
• Em cavalos mais velhos (>12 anos), verifique anualmente os valores de sangue.