马的弦肌张力障碍（Stringhalt）：原因和处理方法

弦肌张力障碍究竟是什么？

在弦肌张力障碍中，马在每一步行走时会不自觉地痉挛性高抬后腿，有时甚至高到蹄子接触腹部。这是由于大腿肌肉（特别是胫骨前肌）的不受控制的肌肉收缩引起的。马对此无法控制。这种障碍在慢步和后退时最为明显，但在快步时有时几乎看不出来。弦肌张力障碍可能发生在一条腿（单侧）或两条腿（双侧）。双侧形式有时看起来像'跳跃式'或豪猪般的步态，通常更为严重。

两种主要形式：经典型和草地型

有两种明确可区分的形式：

• 经典弦肌张力障碍：逐渐发展，通常是单侧的。确切原因不总是能确定，但神经损伤或飞节周围疤痕组织可能起作用。
• 草地弦肌张力障碍（澳大利亚形式）：突然出现，同一牧场内多匹马同时发病。这与食用某些植物（如假蒲公英）或含有神经毒素的某些蘑菇有关。
• 当马从相关地块移出后，草地型弦肌张力障碍通常会自行消退，有时在数周至数月内恢复。
• 经典型弦肌张力障碍对治疗的反应不可预测，可能变成慢性病。
• 两种形式都需要兽医评估以确定正确的处理方法。

如何识别症状？

作为马主人，你可以注意到的主要特征是：

• 在慢步中过度高抬一条或两条后腿
• 腿'快速'不自觉地向上甩动，有时一步中多次
• 症状通常在寒冷、压力或休息后加重
• 后退行走通常最困难，症状最明显
• 在快步或跑步时，症状可能暂时不明显

兽医的诊断和检查

没有单一的血液检查或影像学技术可以确认弦肌张力障碍。诊断是临床诊断：兽医评估慢步、后退行走时的运动，以及可能的屈曲测试后的表现。补充检查，如飞节的射线照片或肌电图（EMG）可以帮助排除其他疾病或评估严重程度。提前记录症状已经持续多久、马在哪片草地上以及是否有其他马出现类似症状。这对兽医帮助很大。你也可以在EquiSight的马匹档案中记录这些观察，这样在咨询时就不会遗漏任何信息。

治疗选择一览

• 草地管理：对于草地型弦肌张力障碍，立即将马从有问题的地块移出，并提供充足的垫料
• 营养补充：维生素E和硒有时用于支持神经组织，需与兽医商议
• 物理治疗和运动：轻度、受控的运动有助于某些马改善肌肉协调
• 药物治疗：苯妥英（抗癫痫药）在严重情况下使用过，效果不一
• 手术：对于顽固的经典型弦肌张力障碍，腱切术（切除部分外侧伸肌腱）可能有帮助；术后恢复率约为60-70%

预后和预期情况

预后因形式而异。患有草地型弦肌张力障碍的马在很多情况下会在三到六个月内完全恢复，前提是及时将其从牧场移出。对于经典型弦肌张力障碍，情况更为复杂：轻度病例有时保持稳定且可骑乘，而严重病例即使经过治疗也可能恶化。定期监测至关重要。使用EquiSight中的日历来记录兽医检查和物理治疗预约，并在档案中记录视频，以便你能客观地比较进展或恶化情况。这样，你可以与你的治疗团队共同掌握情况。