Ateroskleróza u starších koní: co byste měli vědět

Co je ateroskleróza u koní?

Ateroskleróza je proces, při kterém se stěny tepen ztlusťují a ztvrdávají v důsledku hromadění vápníku, tuku a vaziva. U koní postihuje především velké tepny kolem srdce, aortu a cévy zásobující stěnu střev. Onemocnění se vyvíjí nenápadně po dobu let a v mladém věku je zřídka problémem. U koní starších než 15 let vidí veterinář během pitvy pravidelně zkalcifikované cévní stěny — odhady se pohybují na 30 až 50 procentech starších koní. Snížená elasticita cév zvyšuje krevní tlak a nutí srdce pracovat více, což v dlouhodobém horizontu může vést k selhání srdce nebo náhlému vnitřnímu krvácení.

Rizikové faktory, které můžete ovlivnit

Některé faktory jsou pevné — věk a genetika — ale řadu rizikových faktorů lze dobře kontrolovat správným managementem:

• Nadváha a příliš vysoký energetický příjem, zejména u koní s PPID (Cushing)
• Dlouhodobý nedostatek pohybu například kvůli zraněním nebo příliš malým paddockům
• Trvale příliš vysoké zrnné dávky způsobující insulinové špičky
• Chronické záněty jako např. zánět kopyt nebo dentální problémy, které zůstávají neléčené
• Zvýšené hladiny kortisolu v důsledku stresu nebo špatně kontrolovaného Cushingova syndromu

Příznaky, které můžete rozpoznat včas

Ateroskleróza zřídka vykazuje jeden jasný příznak. Obvykle vidíte kombinaci vágních potíží, které můžete snadno připisovat stárnutí. Věnujte pozornost:

• Rychlejší únava během jízdy nebo po ní, dokonce i při lehké zátěži
• Nepravidelný nebo tuhý tep během poslouchání stetoskopem (více než 48 tepů za minutu v klidu je signál)
• Otoky na dolních končetinách způsobené sníženým venózním návratem
• Příznaky kolik bez jasné příčiny související s krmením, případně způsobené špatným prokrvením střev
• Bledé nebo modrošedé sliznice jako známka cirkulačních problémů

Diagnóza: co dělá veterinář?

Neexistuje žádný krevní test, který by přímo odhalil aterosklerózu u koní. Veterinář kombinuje několik vyšetření: echokardiografii srdce (echokardiografii) k posouzení funkce čerpadla a cévních stěn, EKG při podezření na poruchy srdečního rytmu a krevní testy k odhalení základních onemocnění jako je PPID nebo inzulinová rezistence. Cholesterol je u koní méně spolehlivým markerem než u lidí, ale triglyceridy a hladiny inzulínu vypovídají mnoho o metabolickém rizikovém profilu. Včasné základní vyšetření — již od věku 12 až 14 let — vám dává něco, s čím lze později porovnávat měření. Uložte tyto výsledky do pasionu vašeho koně v EquiSight, aby váš veterinář mohl vidět trend v průběhu let na první pohled.

Léčba a denní management

Neexistuje léčivo, které by obrátilo zkalcifikování, ale můžete zpomalit jeho pokrok a udržet vysokou kvalitu života:

• Pravidelný, přizpůsobený pohyb: 20 až 30 minut chůze denně podporuje prokrvení bez přetížení srdce
• Rantsoen založené na hrubé krmné surovině s minimálním množstvím rafinovaných sacharidů; nechte si vytvořit plán výživy u uznávaného equine nutriční specialisty
• Kontrola váhy: snažte se o bodové skóre v rozmezí 4 až 5 na stupnici 1 až 9
• Léčebná podpora PPID pergolídem, pokud byla diagnostikována
• Pravidelná kontrola zubů a péče o kopyta, aby se odstranily zdroje chronické bolesti
• Kontrola srdce každých šest měsíců u koní starších než 18 let

EquiSight vám pomáhá sledovat trendy

Ateroskleróza vyžaduje dlouhodobou perspektivu. V pasionu vašeho koně v EquiSight si zapisujete měření váhy, bodové skóre kondice a výsledky krevních testů, abyste sami sledovali trend bez nutnosti uchovávat staré papíry. Prostřednictvím EquiCoach si jednoduše položíte otázku jako 'Na co si mám dávat pozor u 20letého koně s Cushingem a vysokými triglyceridy?' a okamžitě získáte praktické informace. Pomocí kalendáře si naplánujte čtvrtletní kontroly srdce a vyhodnocení výživy, aby se nic neztratilo.